腰椎可以進行的活動有前后方向的前屈、后伸，左右方向的側(cè)屈，水平面上的旋轉(zhuǎn)，以及三者之間同時作用形成的環(huán)轉(zhuǎn)運動。在上述運動中，以前屈的運動最為頻繁。腰椎的活動范圍在脊柱中比頸椎小一些，比胸椎的活動范圍要大得多。這些運動的順利實現(xiàn)都有賴于椎間盤、椎體、小關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉的健康狀態(tài)，任何組織的病變都可能影響到腰椎的正?；顒庸δ?，從而使某一方向的活動范圍受限。因此，通過觀察腰椎的活動范圍，可以大體了解腰椎各組織的情況，為診斷和治療提供依據(jù)。
　　腰椎前屈的運動就是人們常說的“彎腰”。腰椎活動自如的人在伸膝的情況下彎腰可以用手觸到腳面，似乎腰椎前屈可達(dá)到120°。其實彎腰的大部分動作在髖關(guān)節(jié)，而不是腰椎單獨運動的結(jié)果。腰椎在后方的后縱韌帶、黃韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶等的限制下，一般只能前屈45°左右，為整個彎腰活動的1／3～1／2。腰椎的前屈是上一椎體下緣在下一椎體上緣表面向前滑動的結(jié)果。

 

　　腰椎后伸運動則是上一椎體下緣在下一椎體上緣向后方滑動，此時主要是因為前縱韌帶及后方突起的小關(guān)節(jié)、棘突等骨性結(jié)構(gòu)的限制，因此后伸范圍略小，約為30°。　　左右側(cè)屈的活動范圍在30°左右，側(cè)屈時椎間隙左右不等寬，韌帶的牽拉是主要的限制因素。單純側(cè)屈的動作日常生活中少見，多見于體育或舞蹈動作中?！　∽笥倚D(zhuǎn)的正常范圍為45°左右，日常生活中單純旋轉(zhuǎn)的動作不少，但多與前屈或側(cè)屈相伴，即前屈又旋轉(zhuǎn)的動作對椎間盤的影響最大，如拖地板的動作，所以在生活中應(yīng)該注意。

 

　　在正常情況下，腰椎即使活動到最大范圍也不會有疼痛的感覺。在腰椎間盤突出癥發(fā)病時，腰椎的活動就會受到明顯的限制，主要是前屈受限，腰椎管狹窄時主要是后伸受限，且活動到一定范圍就會表現(xiàn)疼痛或下肢麻木。

 

　　腰椎的活動范圍與年齡成反比，即隨著年齡的增長腰椎在各個方向上的活動范圍逐漸減小。一般兒童時期腰椎的活動范圍耍大一些，尤其是后伸運動，從小經(jīng)過訓(xùn)練的人可以將這種較大范圍的后伸運動保持到成年。因此，腰椎的活動范圍與平常的鍛煉也有密切關(guān)系。體格檢查時正常值只作為參考，與病人發(fā)病前的活動范圍作比較更有意義。

 

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